第87章 一整套方案
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她走到手术室中央,用脚在地上虚画了几个区域。
“这里,门口的位置,是缓冲区。所有人在进入手术室之前,必须在这里,换掉从外面穿来的鞋,换上手术室专用的拖鞋。”
“然后,是更衣室,换上无菌手术服、帽子、口罩。最后,经过一个洗手消毒的流程,才能真正进入这个核心手术区。”
“所有区域严格划分,人员单向流动!只准进,不准出!一旦出去了,想再进来,就必须重新走一遍完整的消毒流程!这叫什么?这叫建立‘无菌屏障’!”
“这……”孙长青听得眼睛都亮了。
这个说法太新鲜了!但是逻辑清晰,道理简单!就像打仗一样,建立一道道防线,把敌人隔绝在外!
而且最关键的是,这些改动,几乎……不需要花钱!只需要建立制度,严格执行!
“就靠这个,就能降低三成?”李建业还是不服气,嘴硬道,“简直是纸上谈兵!”
“这只是第一步,降低一成。”姜纾蓉看都没看他,直接竖起了第二根手指。
“第二,管物。”
她走到器械推车旁,指着上面摆放得整整齐齐,但在她看来却杂乱无章的器械盘。
“李主任,一场阑尾炎手术,从切皮到缝合,需要用到多少种器械?”
“十几二十种吧。”李建业皱眉,不明白她又想搞什么名堂。
“好,那一场更复杂的肝脏修补手术呢?是不是需要更多?”
“废话!”
“那这些器械,是像现在这样,全部摊开来摆在这里,从头用到尾吗?”姜纾蓉的指尖划过一排闪着寒光的止血钳。
“当然不是!都是按步骤用!”
“既然是按步骤,为什么不按步骤打包?”姜纾蓉的声音陡然提高。
“我们可以把一台手术所需要的所有器械,按照‘切皮包’、‘开腹包’、‘缝合包’等等,分门别类地进行高温消毒,然后用无菌布包裹好。”
“手术进行到哪一步,就打开哪一个包。没用到的器械,始终保持在无菌包裹里!”
“这样做,能最大程度地减少器械暴露在空气中的时间,减少被污染的可能!这个,又能降低半成!”
“哗——”
周围的医生护士们发出一阵低低的惊呼。
这个想法……太天才了!
他们平时只想着把所有可能用到的东西都准备好,生怕手术台上缺东少西。可从来没想过,这种“万全准备”,本身就是巨大的污染源!
刘广仁的眼神里已经满是狂热,他看着姜纾蓉,仿佛在看一个降临凡间的神祇。
管理学,这又是管理学!她竟然能把工业生产线上的流程管理,用在医疗器械的准备上!
李建业的脸色已经从涨红变成了铁青。他想反驳,却发现自己脑子里一片空白。
因为姜纾蓉说的每一个字,都像一把精准的手术刀,剖开了他引以为傲的专业领域里,那些被经验和习惯掩盖的脓疮。
“第三,管风。”姜纾蓉走到了窗边,所有人的视线都跟着她移动。
“刚才说了,开窗通风,等于引狼入室。我们没有条件做正压层流,但我们可以做‘微正压’。”
“在窗户的上半部分,安装一台排气扇,记住,是往外抽风。”
“而在窗户的下半部分,我们用木板封死,只留一个进风口。进风口上,覆盖三层用浓盐水浸泡过、并且定时更换的湿纱布。”
“如此一来,室内的污浊空气被强制排出,外面的空气经过了纱布的过滤才能缓慢进入,在室内形成一个相对干净、且气压略高于外界的环境。风,只能从里往外吹!这,就是土办法的‘单向流’!”
“这个办法,又能降低一成!”
“一成,半成,再一成……”孙长青喃喃自语,他的手已经开始发抖了,“这……这就两成半了!”
还差半成!
所有人都屏住呼吸,看着姜纾蓉。
姜纾蓉的目光,最后落回到了李建业身上,那眼神平静,却带着一股洞悉一切的力量。
“最后半成,也是最关键的半成,在你们自己身上,李主任。”
“我?”李建业像被蝎子蛰了一下。
“对,你,和所有外科医生。”姜纾蓉一字一句道。
“我问你,你们做完一台感染病人的手术,比如一个肠穿孔弥漫性腹膜炎的病人,下一台,如果紧接着要做一个干净的择期手术,你们会怎么做?”
“当然是把手术室重新消毒一遍!”李建业吼道。
“消毒需要时间吧?如果外面有急诊病人等着救命呢?”
“那也得等!”
“等?病人等得起吗?”姜纾蓉冷笑,“我告诉你们该怎么做!两间手术室!”
“一间,专门处理所有感染、急诊、肮脏的手术!另一间,永远只做计划内的、无菌的、干净的手术!”
“这叫‘洁污分流’!从源头上,就把最大的污染源给隔离开!”
“做完肮脏手术的医生,在规定时间内,不准再进入洁净手术室!这,就是最后的半成!”
“管人,一成。管物,半成。管风,一成。管手术间,半成。”
姜纾蓉伸出三根手指,在寂静的手术室里,声音如同洪钟大吕。
“加起来,不多不少,正好三成!孙院长,李主任,我的话说完了。你们觉得,这是不是天方夜谭?”
死寂。
整个手术室,死一般的寂静。
李建业呆呆地站在那里,嘴巴半张着,一个字也说不出来。
他引以为傲的专业壁垒,被这个女人用最朴素的道理、最严谨的逻辑,一层一层,拆得干干净净。
这个小丫头,究竟是从哪个地缝里冒出来的,她是人吗?!
孙长青激动得浑身发抖,他几步冲到姜纾蓉面前,一把抓住她的手,那力道大得让姜纾蓉都微微蹙眉。
“人才!人才啊!”他语无伦次地喊道,“姜顾问!不!你是我们732团的宝贝!是我们的定海神针!”
躲在人群后的林婉,脸色煞白。
她听着周围医护人员压抑不住的、充满敬畏和崇拜的议论声,感觉自己像一个跳梁小丑。
她本以为姜纾蓉会讲一些空洞的大道理,然后被李建业驳得体无完肤,狼狈收场。
可她万万没想到,姜纾蓉竟然真的拿出了一套完整、严谨、且极具可行性的方案!
这怎么可能?这些知识,这些思想,根本不是一个没上过学的农村女人能拥有的!
难道……肖战教的?可是肖战又去哪里懂这么多?
就在这时,孙长青激动的声音再次响起。
他猛地转向一旁别扭的李建业,下达了一个让所有人,包括林婉,都目瞪口呆的命令。
“李建业!”
“到!”李建业下意识地挺直了身体。
“我命令你!从今天起,外科手术室的所有无菌规范化整改,全部由姜顾问总负责!”
孙长青的声音掷地有声,“你,给她当副手,全力配合!听清楚没有?!”
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